QSEHRA

ОПРЕДЕЛЕНИЕ «QSEHRA»

План медицинского страхования, совместимый с Законом о доступности, для малых предприятий с менее чем 50 штатными сотрудниками или эквивалентом. QSEHRA позволяет компаниям возместить работникам до 4 950 долларов США в год для одного покрытия и до 10 000 долларов США в год для покрытия семьи. Возмещения могут быть использованы для оплаты премий за медицинское страхование, приобретенных на индивидуальном рынке, и для оплаты квалифицированных медицинских расходов. Сотрудники должны предоставить работодателям доказательства своих фактических расходов, чтобы получить им возмещение.

Сотрудники, не охваченные QSEHRA на весь год, например, сотрудники среднего звена, получают пропорциональную сумму максимальной суммы возмещения за весь год. В зависимости от возмещения, которое они получают, сотрудники, участвующие в QSEHRA, могут получать более низкую субсидию или не субсидировать свои страховые взносы на медицинское страхование.

QSEHRA является акронимом для квалифицированных малых работодателей.

РАЗВЛЕЧЕНИЕ «QSEHRA»

Квалифицированные меры по возмещению расходов на здравоохранение в малом работодателе были подписаны в соответствии с законом бывшего президента США Барака Обамы 13 декабря 2016 года в рамках Закона о лечении 21 века. Эти планы становятся доступными для сотрудников в течение 90 дней с момента уведомления работодателя, то есть 13 марта 2017 года - это первый день, когда они стали вариантом для работников, чьи работодатели уведомили их о планах сразу после подписания закона. Закон исходит из серьезной проблемы, с которой сталкиваются малые предприятия, предлагающие соглашения о возмещении расходов на здравоохранение (ОАП) в 2014 году до 2016 года: штрафы в размере 100 долл. США на одного сотрудника в день, поскольку малые работодатели HRA тогда считались не соответствующими требованиям Закона о доступности (ACA).

За исключением небольших работодателей, работодатели не могут предлагать автономные HRA согласно правилам ACA. Для средних и крупных работодателей нет эквивалента QSEHRA. Они могут предлагать только HRA, а также групповое медицинское страхование, такое как организация Preferred Provider Organization (PPO) или организация обслуживания здравоохранения (HMO).

HRA является дополнительным преимуществом, которое работодатели могут использовать для возмещения сотрудникам квалифицированных медицинских расходов. Квалифицированные медицинские расходы должны быть указаны в списке IRS; работодатели могут определить более узкий список, но не более широкий. Примеры общих квалифицированных медицинских расходов включают сострахование для посещения кабинета врача, рецептов и лабораторных работ. HRA полностью финансируются работодателями; сотрудники не вносят в них свой вклад. Пособия, которые они платят, не облагаются налогом для сотрудников. HRA недоступны для самозанятых лиц, но сотрудники, которые имеют возможность участвовать, могут зарегистрироваться во время открытой регистрации или после прохождения квалификационного жизненного события.

Чтобы соответствовать закону, все сотрудники, на которые распространяется QSEHRA, должны пользоваться им в равной степени.Это означает, что работодатели, как правило, вносят одну и ту же сумму на счет каждого сотрудника. Исключением из этого правила является то, что, если разные сотрудники платят разные страховые взносы в зависимости от их возраста или количества охваченных членами семьи, работодатель может соответствующим образом скорректировать эти льготы QSEHRA работников. Кроме того, работодатели не должны охватывать новых, неполных или сезонных работников, но в противном случае они должны охватывать всех сотрудников, если они предлагают QSEHRA. Если работодатель предлагает другую форму группового медицинского страхования, они не могут предлагать QSEHRA. Поскольку QSEHRA управляются ACA, сотрудники, которые участвуют в них, должны доказать, что они несут минимальное необходимое медицинское страхование, требуемое ACA.

QSEHRA также регулируются Законом о защите доходов от выхода на пенсию сотрудников (ERISA), поэтому работодатели должны предоставить сотрудникам краткое описание плана, описывающее их преимущества по плану.