Основные преимущества для здоровья

ОПРЕДЕЛЕНИЕ «Основные преимущества для здоровья»

Набор требований к преимуществам, которые должны быть включены в некоторые планы медицинского страхования. Основные преимущества для здоровья включают 10 категорий общих льгот, которые должны быть охвачены планами медицинского страхования, предлагаемыми физическим лицам или на рынке малых групп для работодателей с 50 или менее сотрудниками в соответствии с Законом о защите пациентов и доступной медицинской помощи (ACA), здравоохранением США закон о реформе, подписанный президентом Обамой в марте 2010 года.

РАЗРЕШЕНИЕ «Основные преимущества для здоровья»

Расходы на медицинское обслуживание «покрываются», если ваши преимущества плана применяются к предмету или услуге. Например, если уход за хиропрактикой является покрытым пособием по определенной политике, план льгот, таких как доплата в размере 25 долларов США, будет применяться к посещениям хиропрактики. В отличие от этого, если уход за хиропрактикой составляет не , то любые расходы, понесенные при посещении хиропрактики, должны оплачиваться полностью из собственного кармана, а расходы не будут учитываться в отношении франшизы или выбытия политики -pocket limit. В то время как планы могут предлагать более широкие преимущества, основные преимущества для здоровья составляют минимальные выгоды для планов, предлагаемых отдельным лицам, а также через рынок малых групп для работодателей с 50 или менее сотрудниками. Основные преимущества для здоровья:

  • Услуги амбулаторных пациентов - Уход, который вы получаете, не принимается в больницу, например, в кабинете врача, в клинике или в однодневном («амбулаторный») хирургический центр.
  • Аварийные службы - Уход за пациентами, которые могут привести к серьезной инвалидности или смерти, если они не будут немедленно лечиться, например, несчастные случаи или внезапная болезнь.
  • Госпитализация - Уход за больным, включая уход за врачами, медсестрами и другими больничными сотрудниками, лабораторные и другие тесты, лекарства, которые вы получаете во время пребывания в больнице, а также комнату и питание.
  • Лабораторные услуги - Тестирование, предоставляемое, чтобы помочь врачу диагностировать травму, болезнь или состояние и контролировать эффективность конкретного лечения.
  • Уход за материнством и новорожденным - Уход, который женщины получают во время беременности (дородовая помощь), на протяжении всего родов и родов и после родов; и уход за новорожденными.
  • Услуги по охране психического здоровья и лечение зависимости - Стационарная и амбулаторная помощь, предоставляемая для оценки, диагностики и лечения состояния психического здоровья или злоупотребления психоактивными веществами.
  • Реабилитационные услуги и устройства - Реабилитационные и хабилитационные услуги и устройства, которые помогут вам получить или восстановить умственные и физические навыки, потерянные для травм, инвалидности или хронического состояния.
  • Педиатрические службы - Уход, предоставляемый младенцам и детям, включая посещение детей с хорошим ребенком, а также рекомендуемые вакцины и иммунизации, уход за зубами и зрения.
  • Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту - Лекарства, назначенные врачом для лечения болезни или состояния.
  • Профилактические и оздоровительные услуги и лечение хронических заболеваний - Физические, иммунизационные и раковые скрининги, предназначенные для предотвращения или выявления определенных заболеваний, а также для лечения хронических состояний.